膝盖外侧疼痛怎么回事问

膝盖外侧疼痛多与髂胫束摩擦、半月板损伤、韧带病变、髌骨轨迹异常或关节退变相关，常伴随活动受限或特定动作触发痛。

髂胫束摩擦综合征（ITBS）

多见于跑步、骑行等人群，因髂胫束反复摩擦股骨外上髁引发无菌性炎症。表现为屈膝时外侧刺痛，运动后加重，休息后缓解。处理：减少高强度运动，拉伸髂胫束（如靠墙侧弓步），急性期冰敷（20分钟/次，每日3-4次）。

外侧半月板损伤

扭转动作（如篮球变向）易致外侧半月板撕裂，伴弹响、关节卡顿，严重时肿胀。确诊需MRI，轻度可保守治疗（休息+康复训练），严重需关节镜手术修复。

外侧副韧带损伤

膝关节外翻暴力（如跌倒膝内侧着地）可拉伤或撕裂外侧副韧带，表现为外侧剧痛、压痛，活动时加重。处理：RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），严重者需手术缝合。

髌骨轨迹异常

股四头肌或腘绳肌力量失衡，致髌骨偏离正常轨迹，长期压迫外侧关节间隙。青少年多见，上下楼梯时外侧痛明显。处理：强化臀肌与内收肌（如侧平板支撑），必要时佩戴矫形鞋垫。

骨关节炎

中老年人高发，软骨磨损后关节退变，外侧痛伴晨僵，活动初期明显。药物可选用非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解症状，理疗（超声波）改善循环。

特殊人群注意：运动员需排查运动损伤，老年人警惕关节退变；长期负重者建议佩戴护膝，避免突然扭转动作。