子宫切除后三年下腹疼怎么回事问

子宫切除术后三年下腹疼痛的核心原因：术后三年下腹疼痛可能与盆腔粘连、盆底功能障碍、残余器官病变、感染或心理因素相关，需结合检查明确病因。

盆腔粘连

术后盆腔组织易因炎症或手术创伤形成粘连，牵拉神经或器官引发疼痛，体位变化或劳累后加重。需通过超声、盆腔CT或腹腔镜检查评估粘连程度，严重时可能需手术松解。

盆底功能障碍

子宫切除破坏盆底支撑结构，可能导致器官脱垂或盆底肌松弛，表现为下腹坠胀、性交痛。需经盆底肌力评估（如肌电图）及盆底康复训练（生物反馈、电刺激）改善。

残余器官病变

保留的卵巢、输卵管或阴道残端可能出现炎症、囊肿或肿瘤（如卵巢囊肿、输卵管积水）。需通过妇科超声、肿瘤标志物检测排查，药物仅可辅助缓解症状（如非甾体抗炎药布洛芬）。

感染或炎症

包括盆腔炎、膀胱炎或阴道残端炎，常伴发热、分泌物异常。需结合血常规、尿常规及病原体培养，特殊人群（如糖尿病、免疫力低下者）需加强抗感染治疗。

心理与全身因素

长期疼痛可能与焦虑、抑郁相关，或为纤维肌痛、骨质疏松等全身疾病表现。老年患者需排查心血管或消化系统疾病，建议多学科评估（疼痛科、心理科等）。

建议：尽快就医，完善妇科超声、盆底功能评估及血常规检查，避免自行用药掩盖病情。特殊人群（糖尿病、老年女性）需提前告知病史，优先排查感染及器质性病变。