肩胛骨缝疼是怎么回事肩膀疼问

肩胛骨缝疼伴随肩膀疼多与肩部肌肉劳损、肩袖损伤、肩周炎或颈椎病相关，长期姿势不良、运动不当或年龄增长是常见诱因。

肌肉劳损/肌筋膜炎

长期伏案工作、低头看手机或运动前未充分热身，易引发肩胛提肌、斜方肌等紧张，表现为肩背酸痛、僵硬感，活动时加重，休息后缓解。日常需每30分钟起身拉伸，用45℃毛巾热敷15分钟/次，孕妇及骨质疏松老人避免剧烈按摩。

肩袖损伤

肩袖由冈上肌等4块肌肉组成，退变或外力撞击可致撕裂，50岁以上人群高发。典型表现为抬臂至60°-120°时疼痛加重，伴随无力感。需MRI确诊，轻度损伤可保守治疗，重度损伤需关节镜修复。非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛，但胃溃疡患者及糖尿病患者慎用。

肩周炎（冻结肩）

多见于50岁左右人群，女性略多，因肩关节囊粘连导致活动受限（如梳头、举高困难），夜间疼痛显著。可配合爬墙、钟摆运动等康复训练，口服塞来昔布抗炎镇痛，孕妇禁用此药。

颈椎病（神经根型）

颈椎间盘突出压迫神经根时，疼痛可放射至肩胛骨缝，伴上肢麻木、颈肩部僵硬。颈椎MRI可明确诊断，高血压患者慎用颈椎牵引，可在康复师指导下进行颈椎操及理疗。

需警惕的其他情况

若肩痛持续超2周，或伴随关节肿胀、发热、体重骤降，需排查骨折、肺癌、类风湿关节炎等。建议及时就医行影像学检查，避免延误治疗。