肩后背疼是什么原因问

肩后背疼常见于颈肩背部肌肉劳损、颈椎病变、姿势不良、胸椎问题或内脏牵涉痛，需结合诱因与伴随症状判断。

肌肉劳损或姿势不良

长期久坐、低头（如伏案工作、手机使用）导致颈肩背肌肉紧张痉挛，表现为酸痛、僵硬，活动后加重，休息可缓解。办公室人群、低头族及肌肉力量较弱的孕妇、老年人高发。特殊人群应定时活动、调整姿势。

颈椎疾病

神经根型颈椎病压迫神经，疼痛放射至肩背，伴随上肢麻木、头晕；颈椎间盘突出可引发肩背沉重感与活动受限。长期低头、颈椎退变人群易发病，需通过颈椎MRI明确诊断。

胸椎或脊柱问题

胸椎间盘突出、胸椎小关节紊乱表现为背部固定疼痛，深呼吸或转身时加重；脊柱侧弯、骨质疏松（老年高发）可致疼痛，伴随活动受限。青少年、长期弯腰负重者需警惕。

内脏牵涉痛

胆囊炎、胰腺炎疼痛放射至右肩背，伴恶心呕吐；心脏疾病（心绞痛）左肩背疼痛，伴随胸闷、心悸（需立即就医）。此类疼痛需结合其他症状与辅助检查排除。

其他因素

外伤（撞击、跌倒）致肌肉拉伤或骨折；风湿免疫病（如强直性脊柱炎）早期腰背僵硬，夜间加重。疼痛持续或伴随发热、体重下降时，需排查病因。

若疼痛持续超一周、伴随肢体麻木/无力/胸痛，或夜间痛醒，应及时就诊，通过影像学检查明确诊断。疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需在医生指导下使用。