长了膝盖骨刺用什么方法治疗问

膝盖骨刺（骨赘）是关节退变的常见表现，治疗以缓解疼痛、改善功能为目标，结合保守治疗与必要时的手术干预，方案需个体化制定。

保守治疗与休息保护

避免膝关节过度负重（如深蹲、爬楼梯），减少磨损；急性疼痛期冰敷15分钟/次，慢性期热敷促进循环；必要时使用护膝或矫形支具减轻关节压力。

药物治疗与对症处理

口服非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解疼痛炎症，严重疼痛时短期使用阿片类镇痛药；外用双氯芬酸凝胶或辣椒素软膏；关节腔注射玻璃酸钠润滑关节，必要时短期注射糖皮质激素（如曲安奈德），孕妇、胃溃疡患者慎用。

物理康复与运动干预

超声波、冲击波理疗促进局部循环；直腿抬高训练增强股四头肌力量；推荐游泳、骑自行车等低冲击运动；肥胖者需减重（体重每减5kg，关节压力减少约20kg）。

生活方式调整与长期管理

控制体重，均衡饮食补充钙与维生素D（预防骨质疏松）；糖尿病患者严格控糖，降低伤口感染风险；老年人可尝试氨糖软骨素（临床证据有限，视个体反应决定）。

手术治疗指征

若保守治疗3-6个月无效，疼痛影响生活质量，可考虑：关节镜下骨赘清理术（去除游离体）；截骨术矫正关节力线；终末期骨关节炎行人工膝关节置换术，术前需评估心肺功能。

注：骨刺本身难以逆转，治疗核心是延缓退变、缓解症状，具体方案需由骨科或运动医学医师评估制定。