骨折康复锻炼方法问

骨折康复锻炼需结合骨愈合进程，分阶段实施个体化训练，临床研究证实科学锻炼可缩短愈合时间15%-20%，降低关节粘连风险。

早期阶段（骨折后1-2周）：以消肿止痛、预防并发症为主。在医生指导下进行未固定关节的主动/被动活动（如踝泵运动），固定部位肌肉等长收缩训练（每日3组，每组10-15次）。配合冷敷、抬高患肢，避免过早负重，强化未固定关节活动以预防粘连。

中期阶段（骨折愈合稳定期）：重点恢复关节活动度与肌力。X线确认骨痂形成后，进行关节主动屈伸训练（如膝关节达90°），弹力带抗阻训练（每周3次，每次20分钟）。物理治疗（超声波、磁疗）可促进血液循环，加速骨痂改建。

后期阶段（愈合后期）：逐步增加负重与步态训练。从部分负重（体重30%）过渡到完全负重，使用助行器训练步态，结合平衡板单腿站立（每次30秒）提升协调性。避免剧烈运动，内固定松动风险者需提前评估功能恢复程度。

肌力与平衡训练：针对核心肌群、上下肢进行渐进抗阻训练（如直腿抬高、握力器训练），每日2组，每组12次。疼痛时可短期服用非甾体抗炎药（布洛芬），促进骨愈合药物（骨肽片）需遵医嘱使用。

特殊人群调整：老年人、糖尿病患者需延长制动期至6周，糖尿病患者控制血糖＜7.0mmol/L；骨质疏松患者增加维生素D（每日800IU），训练强度降低20%，预防再次骨折。