手指腱鞘炎的表现问

手指腱鞘炎是肌腱与腱鞘反复机械摩擦引发的无菌性炎症，典型表现为局部疼痛、活动受限及弹响指等症状。

疼痛症状

疼痛多位于手指掌侧或腕部，活动时（如握物、屈伸手指）加重，休息后部分缓解。性质多为酸痛或刺痛，按压增厚腱鞘部位有明显压痛。因长期摩擦导致腱鞘充血水肿，属于无菌性炎症，无红肿热痛等感染表现。

活动受限

手指屈伸活动困难，主动活动时疼痛加剧，被动活动可能伴随阻力感。严重时手指无法完全伸直或弯曲，影响抓握、书写等精细动作，晨起或长时间静止后症状更明显。

局部肿胀与结节

病程较长者可出现腱鞘增厚，表现为皮下结节或肿块，质地较硬（大小约黄豆至蚕豆），按压时疼痛。部分患者伴随轻微肿胀，皮肤温度正常或略升高。

弹响或扳机现象

屈伸手指时，增厚腱鞘内的肌腱滑动不畅，发出弹响或卡顿感（“扳机指”）：屈指时突然卡住，用力掰动后弹开并伴随“咔哒”声，松开后手指可继续活动。症状晨起或劳累后加重，午后稍缓解。

特殊人群注意事项

孕妇：孕期激素变化及腕部水肿增加腱鞘压力，易诱发腱鞘炎；

老年人：常合并骨关节炎，症状可能与关节退变叠加，需警惕关节僵硬；

糖尿病患者：局部循环差，易继发感染，需严格控制血糖，避免症状恶化。

（药物可选用非甾体抗炎药如布洛芬，或局部封闭治疗（糖皮质激素+局麻药），具体需遵医嘱）。