子宫功能性出血的颜色什么样问

子宫功能性出血的颜色因出血量、速度及在体内停留时间不同而变化，常见为鲜红色、暗红色、褐色或黑色，需结合临床特征综合判断。

鲜红色出血多见于急性大量出血场景，如青春期或围绝经期功血急性发作时，出血速度快、未充分氧化，表现为鲜红色血液或伴血块，单次出血量常超过80ml，临床观察显示此类急性出血占无排卵型功血发作的30%~40%。

暗红色出血多为中等量或缓慢出血，血液在子宫内停留1~2小时后氧化，颜色转为暗红，常见于黄体功能不足等有排卵型功血，表现为经期延长（超过7天）、经量增多，色暗红混有内膜碎片，持续2~3天不等。

褐色或黑色出血提示出血已在体内停留较久（>4小时），血液含铁血黄素沉积，颜色加深呈褐色或黑色，多为少量淋漓出血，如无排卵型功血的点滴出血，或长期无排卵导致的持续性少量出血，需警惕合并感染（如分泌物异味、发热）时需进一步排查。

特殊人群注意事项：青春期功血以无排卵为主，多为鲜红色或暗红大量出血；围绝经期功血因激素波动剧烈，常表现为褐色或黑色淋漓出血，伴潮热、失眠；育龄期功血（如放置宫内节育器后）可能出现暗红出血，需排除节育器副作用，与妊娠相关出血鉴别。

临床诊断需结合月经周期紊乱（提前/推迟>7天）、经期延长（>8天）等症状，必要时检查性激素六项、妇科超声，排除子宫肌瘤、妊娠相关出血（如宫外孕），避免延误治疗。