背肩部疼痛是什么原因引起的问
背肩部疼痛是什么原因引起的
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背肩部疼痛的原因复杂,主要涉及肌肉骨骼系统损伤、神经压迫、内脏疾病牵涉痛、炎症性病变及其他因素。
1.肌肉骨骼系统损伤:肩袖损伤多见于中老年人,长期运动或肩部创伤可诱发;背肌劳损与长期伏案、不良姿势相关,常见于办公室人群;颈椎病因颈椎退变压迫神经根,高发于长期低头者,伴随颈部僵硬、手臂麻木。
2.神经压迫性病变:神经根型颈椎病因颈椎间盘突出压迫神经,表现为肩背放射痛;胸廓出口综合征因解剖结构异常压迫臂丛神经,可能伴随上肢麻木。
3.内脏疾病牵涉痛:心脏疾病(如心肌梗死)可出现左肩背放射痛,常伴随胸痛、心悸;胸膜炎、肺癌等肺部疾病疼痛随呼吸加重;胆囊炎、胰腺炎可因内脏神经牵涉导致右上腹及肩背疼痛。
4.炎症性病变:肩周炎(冻结肩)多见于50岁左右人群,肩关节活动受限明显;肩袖肌腱炎与反复运动相关,疼痛在抬臂时加重;类风湿关节炎常累及多关节,伴晨僵。
5.其他因素:长期不良姿势(如低头看手机)导致肩背肌肉慢性紧张;焦虑情绪可通过神经-内分泌系统加重疼痛感知;急性外伤(如撞击)或慢性累积损伤(如重复性动作)也可引发疼痛。
特殊人群中,孕妇因体重增加和激素变化易出现背肌劳损;儿童长期姿势不良可能诱发脊柱侧弯;有颈椎病病史者复发风险高;女性肩周炎发病率略高于男性,或与生理特点及运动习惯差异相关。
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