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患了肩周炎能治得好吗

2026年01月09日 16:29:20
病情描述:

患了肩周炎能治得好吗

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    肩周炎是可以有效治疗并缓解症状的,多数患者通过规范干预能恢复正常肩部功能,其治疗效果与病程长短、干预时机及个体差异相关。

    肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性非特异性炎症,属于自限性疾病,病程通常6-24个月。规范治疗可缩短病程、减轻疼痛,避免关节僵硬,核心是改善血液循环、松解粘连、恢复关节活动度。

    以保守治疗为主,包括休息与制动(急性期)、物理治疗(热敷、超声波、针灸、中药熏洗)、药物(非甾体抗炎药如布洛芬、肌松药如乙哌立松)、康复锻炼(爬墙、钟摆运动、肩袖肌群训练)。保守治疗无效(如持续疼痛3个月以上、活动度<40°)时,可考虑关节镜下粘连松解术等手术干预,需严格评估适应症。

    老年人恢复较慢,需加强营养与心理支持;糖尿病患者需控制血糖,避免药物诱发感染;孕妇禁用口服激素,优先选择物理治疗;特殊人群应在专科医生指导下制定个体化方案,避免自行用药或过度锻炼。

    预防重点在于避免长期固定姿势(如伏案工作每小时活动肩部)、注意肩部保暖(避免空调直吹)、日常加强肩袖肌群(如哑铃侧平举)与肩胛骨稳定性训练(如弹力带抗阻),可降低复发风险。

    若出现疼痛持续加重、夜间痛影响睡眠、肩关节活动严重受限(如无法梳头、摸背),应及时就诊。避免“不治疗也能自愈”的误区,过度锻炼可能加重损伤;同时需区分肩周炎与肩袖撕裂、颈椎病等,避免误诊。

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