更年期啥症状问

更年期核心症状：更年期是因卵巢功能衰退致激素水平波动引发的生理心理症状群，核心表现为月经紊乱、血管舒缩症状、情绪睡眠障碍及泌尿生殖道变化。

月经紊乱

围绝经期早期最常见症状，卵巢排卵不规律致周期缩短或延长、经量增多或减少，甚至突然闭经。异常子宫出血（如经期超7天、经量超80ml）需排查内膜病变，建议妇科超声及激素水平检测。

血管舒缩症状

雌激素波动致体温调节异常，表现为突然潮热（37-39℃短暂发热）、夜间盗汗，情绪紧张或高温环境加重。约75%女性经历，持续数月至数年，影响睡眠质量。

情绪与睡眠障碍

雌激素下降影响神经递质平衡，易焦虑、抑郁、记忆力减退（“脑雾”）。常伴入睡困难、早醒，睡眠剥夺反加重情绪问题。建议心理疏导结合规律作息，严重时转诊精神科。

泌尿生殖道症状

雌激素缺乏致阴道上皮萎缩、分泌物减少，性交疼痛、反复尿路感染；盆底肌松弛引发压力性尿失禁。日常需保湿润滑剂，严重者遵医嘱局部雌激素治疗（如结合雌激素乳膏）。

特殊人群注意事项

合并高血压、糖尿病者需加强基础病管理，避免激素替代治疗（HRT）诱发血栓风险。有乳腺癌/内膜癌家族史者慎用HRT，必须在医生指导下评估。出现持续心悸、抑郁或阴道异常出血时，及时就诊。

注：本文症状描述基于《绝经相关激素治疗临床指南》，药物仅作名称提及，具体用药需医师评估。