患上了骨质增生如何治疗问

骨质增生治疗以非手术综合干预为主，需结合生活方式调整、药物缓解症状、康复锻炼及必要时的微创/手术治疗，方案需个体化制定。

基础生活方式调整

避免关节过度负重（如减少深蹲、爬楼梯），肥胖者需减重（目标BMI<24），选择游泳、骑自行车等低冲击运动；急性发作期休息制动，慢性期适度活动维持关节功能。老年人需防跌倒，使用助行器保护关节。

药物对症治疗

疼痛明显时短期用非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布），伴炎症可联用外用贴剂（氟比洛芬凝胶贴膏）；中成药（抗骨增生片、金天格胶囊）可辅助改善代谢，但需遵医嘱。肝肾功能不全者慎用，孕妇禁用非甾体药。

物理治疗与康复

热疗（热敷袋）、超声波、低频电刺激可缓解疼痛；关键肌群训练（腰背肌“小燕飞”、膝关节股四头肌等长收缩）增强关节稳定性。骨质疏松患者需在骨科医生指导下进行低强度抗阻训练，避免骨折。

微创与手术干预

保守治疗3-6个月无效、疼痛/活动受限严重时，可考虑关节镜清理术（去除游离体）、射频消融术（缩小增生组织）；严重骨关节炎可行人工关节置换术。合并严重基础疾病（如心衰、未控糖尿病）者需术前多学科评估。

特殊人群管理

老年人需定期监测骨密度，调整用药（加用钙剂+维生素D）；糖尿病患者严格控糖以降低感染风险，手术需延迟至血糖稳定；孕妇以物理治疗+生活调整为主，必要时短期用对乙酰氨基酚（需产科医生评估）。