阴部痒咋回事问

阴部瘙痒多由局部感染、过敏刺激、皮肤病变或全身性因素引发，需结合分泌物性状、皮疹特点及伴随症状综合判断，建议及时就医明确病因。

一、感染性因素

常见病原体包括念珠菌、厌氧菌及滴虫。念珠菌性阴道炎伴白色豆腐渣样分泌物，细菌性阴道病有鱼腥味稀薄白带，滴虫感染为黄绿色泡沫状分泌物。需通过白带常规确诊，对症使用抗真菌药（如克霉唑）、甲硝唑等，孕妇等特殊人群需遵医嘱用药。

二、过敏与化学刺激

卫生巾、化纤内裤、洗护用品、避孕套等过敏原或刺激物可引发接触性皮炎，表现为红斑、丘疹、瘙痒。建议更换棉质透气用品，避免使用碱性清洁剂，局部冷敷或短期外用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏），对激素过敏者禁用。

三、外阴皮肤病变

湿疹表现为红斑、渗出及苔藓化，股癣为环状脱屑伴瘙痒，硬化性苔藓则皮肤变薄、弹性差。湿疹需保湿并外用弱效激素，股癣用抗真菌药膏（如特比萘芬乳膏），硬化性苔藓需长期随访，避免搔抓加重症状。

四、全身性疾病影响

糖尿病高血糖刺激、孕期激素波动、更年期雌激素下降均可能诱发瘙痒。糖尿病患者需严格控糖，孕期注意外阴清洁，穿宽松衣物，更年期可局部使用保湿凝胶，基础病控制后症状多缓解。

五、其他少见原因

阴虱、蛲虫（儿童多见）或过度清洁破坏菌群平衡。阴虱需剃除阴毛并外用百部酊，蛲虫需驱虫治疗（如阿苯达唑），日常清洁以温水冲洗为主，避免频繁使用洗液破坏局部微生态。