患的宫颈癌是什么病问

宫颈癌是由人乳头瘤病毒（HPV）持续感染引发的宫颈上皮细胞恶性病变，是全球女性常见的妇科恶性肿瘤之一。

定义与病因

病变起源于宫颈上皮组织，高危型HPV（尤其是16、18型）持续感染是核心病因。病毒通过整合至宿主基因组，诱发细胞异常增殖，逐步发展为宫颈癌，多数HPV感染可通过自身免疫力清除，仅少数持续感染者需警惕。

高危因素

包括过早性生活（＜16岁）、多个性伴侣、多孕多产、免疫功能低下（如HIV感染）、长期吸烟等。HPV主要通过性接触传播，配偶包皮过长、卫生习惯不良也可能增加风险。

临床表现

早期多无症状，典型症状为接触性出血（如性交后出血）、阴道排液（白色或血性、稀薄如水样）；晚期可出现盆腔疼痛、下肢水肿、体重下降等。宫颈癌早期病变隐匿，定期筛查是早期发现关键。

诊断与筛查

筛查以宫颈细胞学检查（TCT）+HPV检测为主，必要时阴道镜活检（确诊金标准）。21-65岁女性建议定期筛查，具体频率（如每3-5年一次联合筛查）依结果调整；HIV感染者、免疫功能低下者需更密切监测。

治疗与预防

治疗依分期选择手术（早期）、放疗/化疗（中晚期）。预防措施包括HPV疫苗接种（二价/四价/九价，覆盖不同高危型HPV）、安全性行为、戒烟及定期筛查。需注意：HPV疫苗不能替代筛查，因无法覆盖所有高危型HPV。孕妇感染HPV需由产科与妇科联合评估，决定治疗时机。