得胃溃疡的治疗方法有哪些问

胃溃疡治疗需以药物干预为核心，结合根除幽门螺杆菌、生活方式调整及饮食管理，必要时手术干预，方案需个体化制定。

药物治疗干预

分为抑制胃酸分泌与胃黏膜保护两类。质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑、雷贝拉唑为首选，可快速降低胃内酸度，促进溃疡愈合；H受体拮抗剂（如法莫替丁）适用于轻中度症状者。胃黏膜保护剂（如硫糖铝混悬液、枸橼酸铋钾胶囊）可在溃疡面形成保护膜，减少胃酸刺激。

根除幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃溃疡主要病因，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天，抗生素可选阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等组合。停药4周后复查13C/14C呼气试验，确认根除效果。

生活方式与心理调节

严格戒烟限酒，避免长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）；规律作息，减少熬夜，通过冥想、运动等方式缓解精神压力，避免过度焦虑或应激反应加重胃黏膜损伤。

饮食结构优化

采用“少量多餐”制，避免辛辣、过烫、油炸食物及咖啡、酒精；减少腌制食品（如咸菜）摄入，增加富含维生素C的新鲜蔬果（如西兰花、猕猴桃）；避免空腹服用刺激性药物，必要时餐后服药以降低胃黏膜刺激。

特殊人群注意事项

孕妇优先选择雷贝拉唑等低致畸风险PPI，哺乳期妇女需暂停哺乳；老年人慎用法莫替丁等肾毒性药物，定期监测肝肾功能；肝肾功能不全者需调整PPI剂量，避免铋剂蓄积导致神经系统副作用。