手指腱鞘炎要怎么治疗问

手指腱鞘炎治疗以保守治疗为核心，结合休息、物理干预、药物及必要手术，多数患者可通过规范治疗恢复，严重者需手术松解。

休息与制动

避免手指重复劳损动作（如长时间打字、家务劳作），必要时佩戴弹性护指或支具固定关节，减少肌腱摩擦。急性期（疼痛肿胀明显1周内）需严格限制手指活动，避免加重炎症。

物理治疗

急性期（48小时内）冷敷（每次15-20分钟，每日3次）减轻肿胀；慢性期（超过1周）热敷或温水泡手（水温40℃左右）促进血液循环，配合超声波、冲击波理疗（每周2-3次，每次20-30分钟），加速局部组织修复。

药物治疗

疼痛明显时口服非甾体抗炎药（如布洛芬）；外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等缓解局部炎症；严重时由医生在腱鞘内注射糖皮质激素（如曲安奈德）封闭治疗，需严格遵医嘱，避免长期使用。

康复锻炼

炎症缓解后进行手指屈伸训练（缓慢握拳-伸展，每组10次，每日3组），配合握力球锻炼增强肌腱力量。训练强度以不引起疼痛为度，避免过度拉伸导致二次损伤。

手术治疗

保守治疗3-6个月无效、症状严重影响生活（如夜间剧痛、手指活动受限）时，可考虑腱鞘切开松解术。术后需佩戴护具2-4周，逐步进行功能恢复训练，预防关节粘连。

特殊人群注意

孕妇、哺乳期女性慎用口服非甾体抗炎药，优先选择物理治疗；糖尿病患者需控制血糖稳定，注射治疗前需评估感染风险；老年人术后康复需家属协助，避免跌倒或过度活动。