小腿疼痛的原因有哪些问

小腿疼痛的核心原因：小腿疼痛可能由肌肉骨骼损伤、血管神经病变、炎症反应、代谢异常或特殊疾病引发，需结合具体症状鉴别。

肌肉骨骼损伤

运动过度、突然发力或长期劳损可致腓肠肌拉伤、肌筋膜炎，表现为局部压痛、活动受限，拉伸时疼痛加剧。老年人或长期负重者易因骨关节炎、骨质疏松出现小腿骨痛，伴关节僵硬。

血管性疾病

深静脉血栓（DVT）多单侧突发疼痛、肿胀，皮肤温度升高，久坐/术后/孕妇等高危人群需警惕，延误可能引发肺栓塞；静脉曲张因静脉瓣膜功能不全，久站后小腿酸胀，可见青筋凸起，平卧抬高后缓解。

神经压迫/病变

腰椎间盘突出压迫神经根，疼痛沿大腿至小腿放射；糖尿病周围神经病变多双侧小腿麻木刺痛，夜间加重，伴“袜套样”感觉异常（需严格控糖）；腓肠肌内侧头综合征可压迫血管神经，导致单侧小腿疼痛。

炎症/感染

肌筋膜炎（无菌性炎症）劳累后加重，局部压痛明显；丹毒/蜂窝织炎表现为小腿红肿热痛，伴发热、白细胞升高，需抗生素治疗；痛风急性发作时尿酸盐结晶沉积小腿关节附近，可致剧烈疼痛。

代谢/内分泌因素

低钾/低钙血症易引发肌肉痉挛，夜间突发小腿抽筋；甲状腺功能减退致肌肉乏力酸痛，伴怕冷、水肿；糖尿病、肾病患者需警惕电解质紊乱加重疼痛。

特殊人群注意：孕妇因体重增加、激素变化易患静脉曲张；术后/久坐者需预防深静脉血栓；糖尿病患者严格控糖可延缓神经病变进展。症状持续或加重时，应及时就医排查病因。