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月经过后小腹隐隐作痛

2026年01月09日 19:13:17
病情描述:

月经过后小腹隐隐作痛

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    月经过后小腹隐痛可能是盆腔充血消退的生理反应,也可能提示子宫内膜异位症、盆腔炎等病理问题,需结合症状持续时间与伴随表现综合判断。

    生理性盆腔充血反应

    月经后期子宫内膜修复过程中,盆腔血管仍处于扩张状态,可能引发短暂隐痛(持续1-2天),无发热、异常分泌物等伴随症状,属正常生理现象,注意休息、避免劳累即可缓解。

    子宫内膜异位症典型表现

    异位内膜在盆腔、卵巢等部位受激素影响,经期出血刺激周围组织,常导致经后隐痛加重,伴痛经进行性加剧、性交痛或不孕。需妇科超声、CA125检测或腹腔镜确诊,治疗可选GnRH-a类药物或手术干预。

    盆腔炎性疾病的警示信号

    经期宫颈口微开,易感染衣原体、淋球菌等病原体,引发盆腔炎症。表现为持续隐痛、白带增多/异味、发热,需抗生素治疗(如头孢曲松+甲硝唑),性伴侣同治,避免转为慢性炎症。

    生活方式与激素波动影响

    经期受凉、劳累、情绪应激或激素水平波动(如雌激素、前列腺素失衡)可能诱发疼痛。建议经期注意保暖,减少咖啡因摄入,疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。

    特殊人群需警惕风险

    孕妇:需排除先兆流产或宫外孕(偏侧隐痛+阴道出血需紧急就医);

    绝经后女性:警惕卵巢肿瘤、宫颈癌等,伴阴道排液或出血时需妇科检查;

    术后史者:剖宫产或绝育术后可能因盆腔粘连引发疼痛,建议妇科超声排查。

    若疼痛持续超过3天、程度加重或伴发热/异常出血,需尽早就医明确病因。

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