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水痘一直不好应该怎么办

2026年01月09日 13:11:14
病情描述:

水痘一直不好应该怎么办

医生回答(1)
  • 陈明春
    陈明春主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    水痘持续不愈需及时就医,通过排查免疫状态、感染情况及并发症,规范抗病毒治疗并加强护理,以促进康复。

    一、明确就医评估指征

    水痘正常病程为1-2周,若出现以下情况需立即就诊:皮疹超过2周未结痂、高热持续不退(>39℃且服药无效)、皮疹迅速增多破溃或红肿化脓;伴随头痛呕吐、呼吸困难、意识模糊等症状,提示可能存在肺炎、脑炎等并发症,需紧急排查。

    二、规范抗病毒治疗

    持续不愈可能与病毒清除延迟相关,早期规范使用抗病毒药物可缩短病程。一线药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦,发病72小时内用药效果最佳。若常规剂量疗效不佳,需由医生评估是否调整疗程或剂量,切勿自行停药或增减药量。

    三、预防继发细菌感染

    皮疹破溃易继发感染,表现为红肿、化脓、疼痛加剧。需每日用温水清洁皮肤,保持干燥;避免抓挠,破溃处可外用碘伏消毒;若感染扩散(如局部红肿热痛、分泌物增多),需在医生指导下口服抗生素,切勿擅自用药。

    四、特殊人群重点监护

    儿童(免疫功能未完善)、成人(尤其30岁以上)、孕妇及免疫低下者(如糖尿病、肿瘤放化疗患者)需更密切观察:儿童避免去人群密集处,孕妇需严格遵医嘱监测胎儿情况,免疫低下者可能需预防性使用抗病毒药物以降低风险。

    五、加强生活护理与营养支持

    保证充足休息,避免劳累;饮食清淡易消化,补充维生素C(如柑橘、西兰花)及蛋白质(如瘦肉、牛奶);多饮温水促进代谢;室内保持通风,衣物宽松柔软,减少皮肤摩擦,以利于皮肤修复。

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