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刚来的月经发黑是怎么回事

2026年01月09日 15:55:30
病情描述:

刚来的月经发黑是怎么回事

医生回答(1)
  • 张晓霏
    张晓霏主治医师

    上海市第一妇婴保健院 向他提问

    月经初期颜色发黑多因经血排出不畅或在体内停留时间较长导致,通常为生理现象,但若伴随量少、腹痛、异味等异常需警惕病理因素。

    一、生理现象与经血排出特点

    月经初期经血量少,经血在宫腔或阴道内停留时间延长,血红蛋白被氧化为铁蛋白,颜色逐渐加深呈褐色或黑色,一般1-2天内随经量增多转为正常红色,无需特殊处理。

    二、内分泌与激素影响

    雌激素水平偏低或黄体功能不足,可能导致子宫内膜剥脱量少、经血排出缓慢;甲状腺功能减退或亢进也会影响激素平衡,造成经血颜色异常,需结合激素检测明确。

    三、妇科疾病相关因素

    子宫内膜炎、宫颈炎等炎症刺激可阻碍经血排出;宫颈粘连、宫腔粘连等机械性梗阻会导致经血淤积,停留时间延长,颜色加深,常伴随经期腹痛。

    四、生活方式与外界因素

    受凉、淋雨等导致子宫血液循环减慢,经血排出延迟;长期情绪压力、过度节食或剧烈运动可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴,造成激素紊乱,引发月经初期颜色异常。

    五、特殊人群需关注

    青春期初潮后1-2年,由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,月经颜色深多为暂时现象;育龄女性若月经推迟且颜色深,需排查妊娠相关问题(如先兆流产、宫外孕);更年期女性激素波动,月经周期紊乱伴随颜色改变,建议及时就医。

    注意事项:偶尔一次月经初期颜色发黑无需过度担忧,若持续超过3天未改善,或伴随经量异常(过多/过少)、腹痛、发热、异味等症状,应及时前往妇科就诊,进行妇科超声、性激素六项等检查明确原因。

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