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上楼梯伤膝盖吗

2026年01月09日 15:11:43
病情描述:

上楼梯伤膝盖吗

医生回答(1)
  • 王岩松
    王岩松主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    合理上楼梯一般不伤膝盖,不当方式或关节退变者可能增加损伤风险。

    正常体重、关节健康者合理上楼梯时,膝关节主要承受自身重量的1.5-2倍压力,通过股四头肌、腘绳肌等肌群协调发力可分散负荷。研究表明,健康人每日上下楼梯10-20次(单次3-5层)对关节软骨无显著损伤,反而能增强下肢肌力与关节稳定性。

    不当上楼梯方式(如一步跨两级、跳跃式上下、负重过大)会使膝关节瞬时压力骤增至体重的3-4倍,尤其下楼梯时膝关节前侧受力集中,易导致髌股关节软骨磨损。临床观察显示,长期快速上下楼梯者,膝关节软骨变薄速度比正常者快1.8倍(《骨科运动医学杂志》2022年研究)。

    膝关节退变(如骨关节炎)、肥胖(BMI>28)、肌力不足者(如久坐人群股四头肌力量<25kg)上楼梯时,关节缓冲能力下降,易引发疼痛。建议此类人群优先选择平地行走或使用扶手辅助,避免连续上下超过3层楼梯。

    正确上楼梯应遵循“慢上快下”原则:上楼梯时保持躯干挺直,重心落在前脚,膝盖微屈不超过脚尖;下楼梯时控制步幅,重心稍向后移,双手轻扶扶手。辅助训练方面,可通过靠墙静蹲(每组30秒,3组)增强股四头肌力量,每周2-3次,能降低关节压力20%-30%。

    若上楼梯后出现膝关节疼痛(持续>1周)、肿胀或活动受限,需及时就医。医生可能通过MRI检查明确软骨损伤程度,必要时采用氨基葡萄糖(需遵医嘱)或物理治疗缓解症状。避免自行长期服用止痛药掩盖病情,以免延误治疗。

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