腕关节疼痛原因问

腕关节疼痛多由慢性劳损、炎症性病变、急性外伤、退行性改变及系统性疾病引发，需结合症状与检查明确病因。

慢性劳损与过度使用

长期重复性腕部动作（如键盘操作、家务劳作）易致肌腱、韧带慢性损伤，表现为活动后酸痛、局部压痛，休息后缓解。特殊人群中，运动员易因肌腱末端病发病，老年人因肌腱退化加速劳损风险，需避免过度负重，加强腕部拉伸。

炎症性关节病变

类风湿关节炎：对称性疼痛、晨僵＞1小时，类风湿因子阳性，需长期抗炎治疗；

痛风：血尿酸升高，急性发作红肿热痛，需降尿酸药物控制；

腱鞘炎：局部压痛、屈伸受限（如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎）。孕妇因激素变化易诱发腱鞘炎，类风湿患者孕期用药需谨慎。

急性外伤与运动损伤

跌倒撑地、运动扭伤可致骨折、脱位或韧带撕裂，表现为剧痛、肿胀、活动障碍。儿童易发生骨骺损伤，老年人因骨质疏松易骨折，需X线/MRI确诊，及时复位固定。

退行性关节病变

骨关节炎多见于中老年人（女性居多），关节软骨磨损引发疼痛，活动后加重，休息缓解，X线示关节间隙变窄、骨赘形成。糖尿病患者因微血管病变加速退变，肥胖者需控制体重以减轻关节负荷。

系统性疾病相关

系统性红斑狼疮：多伴多系统症状，抗核抗体阳性；

感染性关节炎：如结核性关节炎，伴低热盗汗，需抗结核治疗。免疫低下者需预防感染，甲状腺功能异常者需同步治疗原发病。

提示：腕关节疼痛持续＞2周或伴红肿、发热、活动障碍，需及时就医，明确病因后规范治疗。