右腰部疼痛是什么原因问

右腰部疼痛可能由肾结石、腰椎病变、阑尾炎、胆囊炎或肌肉劳损等多种原因引起，需结合伴随症状及检查明确诊断。

泌尿系统疾病（如肾结石/输尿管结石）

右腰部突发绞痛或隐痛，可能伴随血尿、恶心呕吐，疼痛可向下腹或会阴部放射。超声或CT可显示结石位置，孕妇优先选择超声检查。治疗以解痉止痛为主，必要时碎石或手术，药物可选排石颗粒等。

腰椎及肌肉骨骼问题（如腰肌劳损/腰椎间盘突出）

长期久坐或姿势不良易引发，疼痛与活动相关，弯腰、转身时加重，休息后缓解，可能伴下肢麻木。理疗（热敷、针灸）、康复锻炼可缓解，药物可选用布洛芬等非甾体抗炎药。老年人需警惕骨质疏松性骨折风险。

消化系统疾病（如急性阑尾炎/胆囊炎）

急性阑尾炎早期表现为脐周痛，后固定右下腹，伴发热、呕吐；右侧输尿管下段结石易与阑尾炎混淆，需结合尿常规鉴别。胆囊炎右上腹痛可放射至右腰背部，墨菲征阳性，需超声检查排除胆囊结石。

妇科疾病（女性）

右侧附件炎表现为持续性隐痛，伴发热、白带异常；卵巢囊肿蒂扭转突发剧痛，需紧急超声检查。孕妇右侧附件区疼痛需排除宫外孕破裂风险，建议优先超声。

其他原因（如带状疱疹/肾盂肾炎）

带状疱疹早期单侧腰背部疼痛，数日后出现水疱；肾盂肾炎伴发热、尿频尿急，尿常规可见白细胞。两者需结合病史及检查，药物分别选用抗病毒药（阿昔洛韦）或抗生素（头孢类），需遵医嘱。

提示：若疼痛持续超24小时、伴高热/血尿/休克，或疼痛加重无法缓解，应立即就医。