椎动脉型颈椎病的症状有什么问

椎动脉型颈椎病的核心症状：

椎动脉型颈椎病因颈椎退变压迫或刺激椎动脉，导致脑部供血不足，典型症状以脑供血不足相关表现为主，包括眩晕、头痛、猝倒及视觉障碍等。

眩晕：

最典型症状，多在颈部旋转/后伸时诱发，呈天旋地转感或晃动感，持续数秒至数分钟，体位恢复后缓解。常伴恶心呕吐，与颈部活动直接相关，因交感神经兴奋或血管痉挛加重供血不足所致，休息后部分缓解。

头痛：

多位于后枕部或顶枕部，呈发作性跳痛或胀痛，与眩晕同时出现，部分类似偏头痛。因椎动脉分支受压影响三叉神经供血，程度随颈部劳损加重，休息后可部分缓解。

猝倒：

特征性表现，转头/仰头时突然下肢无力倒地，意识清醒，倒地后短暂休息或改变体位可恢复。发作前常伴眩晕/视物不清，需与短暂性脑缺血发作鉴别，提示椎动脉严重受压。

视觉障碍：

表现为视物模糊、复视、黑矇或视野缺损，因椎-基底动脉供血不足影响眼部及视神经功能。伴眼胀、干涩，症状在颈部活动后出现，休息后缓解，与视网膜动脉痉挛有关。

其他伴随症状：

可伴耳鸣、听力减退、记忆力下降及肢体麻木，因椎动脉系统供血不足影响脑干听觉中枢及小脑功能；少数患者出现发音不清或吞咽困难，需结合影像学明确压迫部位。

特殊人群注意事项：

老年人、高血压/动脉硬化患者症状易加重，需避免突然颈部运动，定期颈椎检查；

妊娠期女性以物理治疗（如温和牵引、热敷）为主，慎用药物；

合并糖尿病者需警惕低血糖与颈椎病症状重叠，及时鉴别。