腰窝疼是什么病问

腰窝疼（腰骶部凹陷区域疼痛）多与肌肉劳损、腰椎病变、梨状肌综合征等相关，需结合伴随症状及检查明确病因。

肌肉软组织劳损

长期久坐、姿势不良（如弯腰驼背）或突然负重，可致腰背部肌群（竖脊肌、腰方肌）慢性紧张，引发无菌性炎症，表现为酸痛、僵硬，活动后稍缓解，休息后减轻。

腰椎间盘突出/椎管狭窄

腰椎退变或损伤致髓核突出压迫神经，疼痛沿臀部向大腿后外侧放射，伴腿麻、间歇性跛行；腰椎管狭窄则行走后疼痛加重，影像学（CT/MRI）可明确椎间盘突出程度及椎管狭窄情况。

梨状肌综合征

梨状肌因外伤或慢性劳损痉挛，压迫坐骨神经，腰窝区域疼痛向臀部、大腿后侧放射，髋关节内旋时疼痛加剧，部分患者伴髋关节活动受限，需结合体格检查与超声鉴别。

盆腔/妇科疾病（女性重点排查）

女性腰窝疼可能与盆腔炎、子宫内膜异位症等相关，伴下腹痛、月经异常；男性需警惕前列腺炎，建议女性结合妇科检查（如B超、分泌物检测），男性排查前列腺超声。

骶髂关节紊乱

久坐、外伤或激素变化（如孕期松弛素作用）可致骶髂关节错位，疼痛集中腰骶部，活动时加重，孕妇、产后女性因姿势调整不当更易发生，需手法复位或理疗缓解。

特殊人群注意事项：老年人需警惕骨质疏松性椎体压缩性骨折（骨密度检查+X线）；孕妇避免久坐，睡前热敷缓解；运动爱好者需规范热身，避免过度训练（如马拉松后急性腰损伤）。

药物建议：急性疼痛可短期使用非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布），需遵医嘱，避免长期服用。