婴儿甲减的症状表现是什么问

婴儿甲减（先天性甲状腺功能减低症）早期症状隐匿，典型表现为生长发育迟缓、智能发育障碍、喂养困难等，需通过新生儿筛查及临床观察早期识别。

生长发育迟缓

婴儿甲减最突出表现为体格发育落后，身高、体重增长速度显著低于同龄正常婴儿，骨龄检查显示骨骼成熟延迟（如前囟闭合晚、出牙迟），长期可导致身材矮小、四肢比例异常（躯干长、四肢短）。

喂养困难与消化异常

患儿吸吮无力、吃奶量少，易呛奶、呕吐，伴腹胀、便秘（每周排便＜2次），严重时体重不增甚至下降。因甲状腺激素缺乏影响胃肠蠕动及消化酶分泌，可出现喂养不耐受及营养吸收障碍。

智能发育障碍

甲状腺激素是脑发育关键物质，缺乏时表现为智力发育迟缓：6月龄后仍不会抬头、逗弄时无明显微笑，对声音、光线反应差，表情淡漠，随年龄增长可出现语言发育落后、理解能力差，远期可能影响学习能力。

特殊面容与体态

典型体征包括面部黏液性水肿（眼睑肿胀、眼距增宽、鼻梁扁平），舌体宽厚常伸出口外，皮肤干燥粗糙、毛发稀疏干枯，四肢短粗，腹膨隆（因腹胀或腹水），严重时伴脐疝。

其他系统表现与注意事项

生理异常：体温偏低（＜36℃）、四肢末梢凉，哭声低哑，心率缓慢（＜100次/分），严重时嗜睡、反应迟钝，甚至低血糖、黄疸消退延迟（超过2周）。

干预关键：新生儿筛查（出生72小时后足跟血TSH检测）是早期诊断核心，确诊后需尽早用左甲状腺素钠片治疗，治疗期间每1-2月复查甲状腺功能，调整剂量以维持生长发育正常。