我的腰两边疼是怎么回事问

腰两侧疼痛可能与腰肌劳损、腰椎病变、泌尿系统疾病、妇科/前列腺问题或免疫性疾病相关，需结合伴随症状判断。

腰肌劳损或腰背肌筋膜炎

长期久坐、姿势不良（如弯腰驼背）或突然负重，腰两侧肌肉持续紧张易引发无菌性炎症。表现为酸痛、僵硬，活动后稍缓解，按压肌肉有压痛，休息后加重。常见于办公族、司机等长期固定姿势人群。

腰椎退行性改变

腰椎间盘突出或椎管狭窄时，神经根受压可致腰两侧疼痛，常伴下肢麻木、放射痛（如从腰到大腿后侧）。弯腰、久坐或咳嗽时加重，夜间或清晨僵硬感明显，需通过腰椎MRI明确诊断。

泌尿系统疾病

双侧肾结石/输尿管结石可引发腰侧绞痛，伴血尿、恶心呕吐；肾盂肾炎则有发热、尿频尿急尿痛。建议查尿常规、泌尿系超声，避免延误结石梗阻或感染风险。

妇科/前列腺疾病

女性盆腔炎、附件炎表现为腰侧隐痛，伴白带异常、经期腹痛；男性前列腺炎可致腰臀酸痛，伴尿频、尿不尽。需结合性别及专科检查（如妇科超声、前列腺液检查）鉴别。

免疫性或感染性脊柱疾病

强直性脊柱炎早期腰背痛夜间加重，活动后减轻，晨僵超1小时；脊柱结核/化脓性脊柱炎伴发热、体重下降，局部压痛明显。此类少见但需警惕，需查炎症指标（如血沉、CRP）及MRI。

特殊人群注意：孕妇因激素变化和子宫压迫易腰痛，建议避免久站；老年人骨质疏松或骨折也可致腰侧疼痛，需骨密度检测。若疼痛持续超1周、伴发热/血尿/下肢无力，及时就医。药物仅提名称（如布洛芬、塞来昔布），不提供服用指导。