右手第五节掌骨骨折怎么办问

右手第五掌骨骨折后，应立即就医明确诊断，根据骨折类型选择手法复位外固定或手术治疗，配合规范康复训练，特殊人群需调整治疗方案以保障安全与愈合。

一、立即就医明确诊断

骨折后尽快到骨科就诊，通过X线或CT检查确定骨折部位、类型（如横行/粉碎性）及是否合并关节脱位、血管神经损伤；医生结合损伤机制（直接/间接暴力）制定早期治疗方案，避免延误最佳干预时机。

二、现场初步处理与紧急制动

立即停止手部活动，避免加重损伤；用弹性绷带或夹板简单固定（保持功能位，避免旋转），勿自行复位；皮肤破损时用干净纱布压迫止血，冰敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时）减轻肿胀，尽快送医。

三、根据伤情选择治疗方式

无明显移位或稳定性骨折：手法复位+石膏/支具外固定（固定4-6周），定期复查调整固定强度；严重粉碎性骨折、开放性骨折或移位明显者：需手术治疗，常用内固定材料（如掌骨钢板、克氏针），术后观察伤口愈合及手指血运。

四、规范康复训练促进功能恢复

固定期间：进行肩关节、肘关节活动及手指握拳-伸展练习（避免过度用力）；拆除固定后：逐步开展掌指关节屈伸、握力训练，配合物理治疗（超声波、电疗）加速骨愈合与组织修复，康复需循序渐进，避免过早负重。

五、特殊人群注意事项

老年人合并骨质疏松者：需补充钙剂和维生素D，调整固定强度（避免过紧影响循环）；糖尿病患者：严格控糖，预防伤口感染延迟愈合；儿童骨折愈合快（3-4周），定期复查调整固定，避免影响骨骼发育。