乙状结肠炎吃什么药问

乙状结肠炎治疗药物需根据病情严重程度及病程阶段个体化选择，一线用药包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂及抗生素等，具体方案需由医生评估后制定。

氨基水杨酸制剂

适用于轻中度活动期患者，如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等，通过抑制炎症因子及前列腺素合成发挥抗炎作用。常见不良反应为恶心、腹泻，对磺胺类药物过敏者禁用，对水杨酸过敏者慎用美沙拉嗪。

糖皮质激素

中重度活动期或氨基水杨酸治疗无效时短期使用，如泼尼松、甲泼尼龙，可快速控制急性炎症。长期使用需警惕骨质疏松、血糖升高、感染风险，需在医生指导下逐渐减量，避免突然停药导致症状反跳。

免疫抑制剂

用于激素依赖、慢性复发或合并狭窄者，如硫唑嘌呤、环孢素等，起效较缓慢但可维持长期缓解。可能引起骨髓抑制（如白细胞降低）、肝功能异常，用药期间需定期监测血常规及肝肾功能。

抗生素

合并肠道感染或难治性病例可短期联用，如甲硝唑、环丙沙星，疗程通常不超过2周，以避免耐药性。甲硝唑可能引起胃肠道反应及金属味，环丙沙星需注意肌腱损伤风险，禁用于18岁以下人群。

特殊人群用药注意

孕妇（尤其妊娠早期）、哺乳期女性慎用糖皮质激素及氨基水杨酸制剂；老年患者可能需调整剂量以降低副作用风险；肝肾功能不全者禁用或减量使用环孢素、硫唑嘌呤，用药期间需定期监测肝肾指标。

总结：乙状结肠炎治疗需强调个体化原则，药物选择需结合病情分期、并发症及患者耐受性，务必在消化科医生指导下规范用药，定期复查评估疗效并及时调整方案。