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头发稀少易脱落是为什么

2026年01月09日 15:59:44
病情描述:

头发稀少易脱落是为什么

医生回答(1)
  • 张涛
    张涛主治医师

    北京协和医院 向他提问

    头发稀少易脱落多因遗传、激素失衡、营养缺乏、精神压力及外界刺激等多因素综合导致,其中雄激素性脱发(脂溢性脱发)是最常见的病理性诱因。

    遗传与雄激素性脱发

    雄激素性脱发(AGA)是多基因遗传相关的毛囊微小化过程,男性表现为发际线后移、头顶秃发,女性多为头顶头发稀疏。双氢睾酮(DHT)对毛囊的毒性作用是核心机制,遗传易感个体对DHT敏感,导致毛囊逐渐萎缩,头发变细变短。

    内分泌与激素波动

    产后雌激素骤降、甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、更年期雌激素水平下降,均打破毛囊周期平衡,引发休止期脱发。甲状腺激素异常直接影响毛囊代谢速率,激素波动期毛囊提前进入休止期,导致脱落增加。

    营养与代谢障碍

    蛋白质、铁、维生素D/B族缺乏是常见诱因。蛋白质不足减少角蛋白合成(头发主要成分),缺铁性贫血影响毛囊血供,维生素D缺乏与多项研究证实的脱发风险相关,均可能导致头发稀疏、易脱落。

    精神压力与睡眠障碍

    长期压力升高皮质醇,抑制毛囊干细胞活性,引发休止期脱发或斑秃(自身免疫性);睡眠不足干扰褪黑素分泌,打破毛囊周期调控,加重头发脱落。

    物理化学刺激与疾病

    频繁烫染、过度牵拉(如高马尾)损伤毛干及毛囊;脂溢性皮炎、头癣等皮肤病破坏毛囊微环境;某些药物(如化疗药)可通过抑制细胞增殖导致暂时性脱发。

    特殊人群注意事项:产后女性需关注激素波动,补充铁剂与维生素D;青少年雄激素性脱发(遗传)建议尽早干预;慢性病患者(如糖尿病、肾病)需优先控制原发病,改善营养吸收。

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