胃出血吃什么药好得快问

胃出血需根据病因选择药物，常见药物包括质子泵抑制剂（PPI）、止血药、胃黏膜保护剂及病因针对性药物。

1.抑制胃酸分泌药物：质子泵抑制剂（奥美拉唑、泮托拉唑）通过抑制胃壁细胞H+/K+-ATP酶，快速提高胃内pH值至6以上，促进血小板聚集和凝血块稳定，临床研究证实可降低再出血风险30%~50%。H2受体拮抗剂（法莫替丁）作用温和，适用于轻中度出血患者，但需注意肾功能影响。

2.止血药物：局部止血（凝血酶冻干粉）直接作用于出血面，激活凝血因子XII加速止血，适用于溃疡出血；全身止血（氨甲环酸）通过抑制纤维蛋白溶解酶原激活，需监测凝血功能（如APTT、INR）。食管胃底静脉曲张破裂时需联合血管活性药物（特利加压素）降低门脉压。

3.胃黏膜保护剂：硫糖铝混悬液在溃疡面形成物理屏障，隔离胃酸刺激，促进黏膜修复；瑞巴派特通过促进内源性前列腺素合成，增强黏膜血流，缩短止血时间。两者与质子泵抑制剂联用可提高愈合率。

4.病因治疗：消化性溃疡需根除Hp，铋剂四联（PPI+铋剂+阿莫西林+克拉霉素）疗程10~14天；阿司匹林或非甾体抗炎药（NSAIDs）相关出血需立即停药，改用选择性COX-2抑制剂（如塞来昔布）并联用胃黏膜保护剂。

5.非药物干预与特殊人群：少量出血可进温凉流质，大量出血需禁食禁水；儿童禁用成人剂型凝血酶，建议冰盐水洗胃（遵医嘱）；老年人慎用胺碘酮、华法林等可能影响凝血的药物；孕妇优先选FDAB类PPI（如奥美拉唑），哺乳期需暂停哺乳3~5天。