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胃镜前喝的药是什么

2026年01月09日 18:02:17
病情描述:

胃镜前喝的药是什么

医生回答(1)
  • 张昊
    张昊主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    胃镜前服用的药物主要包括局部麻醉剂、消泡剂、祛黏液剂等,用于麻醉咽喉、减少胃内气体与黏液干扰,提升检查舒适度及清晰度。

    1.局部麻醉剂:以利多卡因胶浆为代表,通过口腔含服或吞咽后在咽喉部黏膜发挥表面麻醉作用,抑制咽喉反射,减轻恶心呕吐反应,确保胃镜顺利通过咽喉部。药物起效快(1-3分钟),作用持续15-30分钟,对咽喉部黏膜刺激性小,能有效降低插管不适感。严重过敏体质、严重心脑血管疾病患者需谨慎使用,避免药物经黏膜吸收引发全身反应。

    2.消泡剂:主要为二甲硅油,作为表面活性剂可降低胃内气泡表面张力,使微小气泡破裂融合为大泡,便于内镜吸引清除,避免气体遮挡胃腔视野。其作用仅针对气体,无全身吸收,安全性高,适用于胃内气体较多影响观察的情况。肠梗阻、严重胃动力障碍患者慎用,可能因气体无法排出导致暂时性腹胀。

    3.祛黏液剂:针对胃黏膜表面黏液层过厚的情况,部分检查前会使用黏液溶解剂(如透明质酸酶),通过分解黏液成分减少对内镜的遮挡。但临床应用较少,多与消泡剂联合使用。对黏液成分过敏者禁用,有凝血功能异常史者需提前告知医生,避免药物影响黏膜止血。

    4.特殊人群注意事项:儿童(<12岁)应优先采用非药物干预,如心理安抚、呼吸训练配合,仅在必要时由医生评估后调整剂量使用;孕妇需经产科与消化科医生共同评估检查必要性,优先选择药物安全性明确的局麻药;老年患者(>65岁)需检查肝肾功能,避免药物蓄积风险,必要时调整药物种类;药物过敏史者需提前告知医护人员,避免同类药物使用。

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