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男士脚后跟疼的原因有哪些

2026年01月09日 14:57:56
病情描述:

男士脚后跟疼的原因有哪些

医生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    男士脚后跟疼(医学称“跟痛症”)多与足底筋膜劳损、跟腱炎症、跟骨病变或神经压迫相关,需结合病因针对性处理。

    足底筋膜炎

    长期站立、跑步等运动不当或扁平足、高弓足等足部结构异常,可使足底筋膜反复牵拉跟骨结节附着点,引发无菌性炎症。表现为晨起或久坐起身时刺痛,行走后稍缓解,局部触诊跟骨内侧压痛明显。

    跟腱炎

    跟腱连接小腿肌肉与跟骨,运动过量(如突然增加跑量)或长期穿硬底鞋可致跟腱微损伤、退变。疼痛集中于跟腱附着处(跟骨后方),活动后加重,局部可能肿胀或僵硬,严重时跟腱滑动受限。

    跟骨骨刺

    长期跟骨受力不均(如扁平足、肥胖)或慢性炎症刺激,可使跟骨边缘形成骨质增生(骨刺),压迫周围组织。X线可见跟骨结节处骨性突起,疼痛程度与骨刺大小无直接关联,负重时(如走路、站立)明显加重。

    跟垫炎

    跟骨下方脂肪垫随年龄退变、纤维化,或长期穿硬底鞋、高跟鞋致跟垫受压,可引发无菌性炎症。多见于中老年人,表现为跟骨下方弥漫性疼痛,站立、行走时加重,局部触诊压痛广泛,无明显固定痛点。

    神经压迫

    少数情况由跟骨下神经卡压(如骨刺压迫)或腰椎问题(如腰椎间盘突出放射痛)引起。前者疼痛尖锐(“踩钉子感”),后者伴下肢麻木、放射性疼痛,需结合下肢症状鉴别。

    特殊人群注意:中老年人需警惕跟垫退变、跟骨骨刺;运动爱好者应避免突然增强度;扁平足、高弓足者建议穿矫形鞋,必要时使用足弓支撑垫。药物可短期选用非甾体抗炎药(如布洛芬)或外用制剂(如双氯芬酸乳胶剂)缓解症状,需在医生指导下使用。

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