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请问一下便秘的症状是什么

2026年01月09日 19:45:12
病情描述:

请问一下便秘的症状是什么

医生回答(1)
  • 吕富靖
    吕富靖主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    便秘的核心症状(一句话总结)

    便秘是指排便频率减少(每周<3次)、粪便干硬呈球状或排便过程困难的消化系统症状,常伴随腹胀、腹痛等不适,严重时影响生活质量。

    一、排便频率异常

    正常成人每日1-2次或每1-2天1次,便秘患者每周排便次数显著减少(<3次),且持续超过4周(慢性便秘);部分患者虽频率正常,但存在排便困难,需结合粪便性状综合判断。

    二、粪便性状改变

    典型表现为粪便干硬呈羊屎球状(参考布里斯托大便分类法1-2型),部分患者粪便表面带少量血丝(因黏膜损伤),或排便时伴随“颗粒感”,排便后仍觉肠道未排空。

    三、排便过程困难

    单次排便耗时超30分钟,需屏气、按压腹部辅助,或使用开塞露等工具;长期反复用力易导致肛门疼痛、肛裂,严重者形成慢性肛裂或痔疮出血。

    四、伴随症状及并发症

    多数患者伴腹胀、下腹隐痛(尤其餐后明显),部分出现食欲减退、恶心;长期便秘可诱发痔疮、肛裂,甚至肠梗阻(罕见但需警惕);心理层面可能出现焦虑、烦躁,影响睡眠质量。

    五、特殊人群注意事项

    老年人:肠道肌层萎缩、蠕动减慢,便秘发生率达30%-40%;

    孕妇:激素变化及子宫压迫直肠,便秘风险增至50%;

    儿童:饮食单一(精米白面为主)、排便习惯差(如憋便)易致功能性便秘;

    长期卧床者:活动减少,肠道动力显著下降;

    糖尿病患者:自主神经病变致肠道动力障碍,便秘发生率是非糖尿病人群的2-3倍。

    (注:涉及药物如乳果糖、聚乙二醇等仅作名称说明,具体用药需遵医嘱。)

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