治疗湿疹口服药有哪些问

治疗湿疹的口服药物主要包括抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂及部分辅助治疗药物，具体选择需结合病情严重程度、个体耐受性及经济条件综合考量。

抗组胺药：通过阻断组胺受体缓解瘙痒，适用于轻中度湿疹伴明显瘙痒者。第二代药物（如氯雷他定、西替利嗪）安全性高，嗜睡副作用少，孕妇及哺乳期妇女需医生指导使用，2岁以下儿童遵医嘱调整剂量，第一代药物（如氯苯那敏）因中枢抑制作用已较少推荐。

糖皮质激素：具有强效抗炎作用，短期口服（疗程通常≤1周，停药需逐步减量）用于急性或亚急性湿疹发作期，如泼尼松、甲泼尼龙。长期使用可能引发血糖升高、骨质疏松等副作用，糖尿病、高血压患者慎用，孕妇需严格评估风险，老年患者需监测骨密度。

免疫抑制剂：用于中重度慢性湿疹或传统治疗无效者，如环孢素、甲氨蝶呤，需严格遵医嘱（如监测环孢素血药浓度），定期检查肝肾功能及血常规，禁用于孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能严重不全者，儿童、老年患者需谨慎评估，长期使用可能增加感染及肿瘤风险。

生物制剂：针对特定炎症通路（如IL-4/IL-13），如度普利尤单抗适用于中重度特应性皮炎（湿疹亚型），需皮下注射，价格较高，使用前需筛查感染（结核、乙肝等），用药期间监测过敏反应及感染迹象，需在三甲医院规范管理并评估经济承受能力。

辅助治疗药物：复方甘草酸苷片适用于轻中度湿疹，兼具抗炎抗过敏作用，长期服用需监测肝功能；维生素C、钙剂可辅助减轻血管通透性，需在基础治疗基础上作为补充，不建议单纯依赖或替代核心治疗药物，以免延误病情。