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月经期有血块,那是什么原因啊

2026年01月09日 22:16:03
病情描述:

月经期有血块,那是什么原因啊

医生回答(1)
  • 朱金虎
    朱金虎副主任医师

    广东省第二人民医院 向他提问

    月经期出现血块通常与经血量增多、经血排出速度加快或经血在宫腔内停留时间延长有关,多数为良性生理现象,但若伴随异常症状需警惕病理因素。

    经血量过多

    正常月经量为20-60ml,超过80ml为月经过多。当子宫内膜剥脱面积增大(如子宫肌瘤、内膜息肉)或子宫收缩不良时,经血量骤增,血液在宫腔内快速积聚未及时凝固,易形成血块。剧烈运动、情绪波动等可诱发短暂经量增多。

    妇科疾病影响

    子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等疾病会导致子宫内膜面积扩大或子宫收缩功能异常,直接引起经量增多。临床研究显示,约30%月经过多患者与子宫腺肌症相关,此类疾病常伴随痛经加重、经期延长,需妇科超声检查确诊。

    生活习惯与环境因素

    经期受凉、久坐不动或长期精神紧张会影响子宫血液循环。寒冷刺激使盆腔血管收缩,子宫收缩力减弱,经血排出不畅易形成血块;压力过大通过神经-内分泌轴干扰激素平衡,可能导致经量异常。

    内分泌激素波动

    雌激素水平过高或孕激素不足会使子宫内膜过度增厚,脱落时出血量大。青春期初潮后或围绝经期女性因激素调节不稳定,易出现经量增多伴血块,此类情况需结合性激素六项评估。

    育龄期特殊情况

    育龄女性若月经周期紊乱、经量异常增多或伴随腹痛,需排除妊娠相关问题。先兆流产、不全流产时胚胎组织与经血混合形成血块,常伴腹痛加剧;宫外孕破裂可突发大量出血,需立即就医,不可延误。

    注意:若血块持续存在(如每次月经均有)、伴随头晕乏力(提示贫血)或痛经进行性加重,建议妇科就诊,明确病因后针对性处理。

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