下蹲和起立时膝盖疼是什么原因问

下蹲和起立时膝盖疼痛可能与膝关节退变、软骨损伤、肌腱炎、关节积液或特殊疾病相关，常见于中老年人、运动损伤人群及肥胖者。

膝关节骨关节炎（退变）

随年龄增长，关节软骨逐渐退化、变薄，关节间隙变窄，骨质增生（骨赘）形成。下蹲时关节面摩擦增加，软骨下骨直接受压，引发疼痛。临床研究显示，45岁以上人群骨关节炎患病率超30%，X线检查可见关节间隙狭窄、骨赘形成。

半月板或软骨损伤

运动中扭转、跳跃等动作易致半月板撕裂或关节软骨磨损，损伤组织在下蹲时受挤压或牵拉，引发疼痛，常伴关节卡顿、弹响感。MRI是诊断金标准，年轻人运动爱好者（如篮球、足球运动员）及舞蹈从业者高发此类损伤。

髌股疼痛综合征（PFP）

多见于青少年女性，因髌骨轨迹异常（如髌骨外移）或股四头肌力量失衡，下蹲时髌骨与股骨滑车摩擦增大，导致膝前疼痛。长期久坐、过度屈膝（如跪姿工作）或扁平足人群易诱发，需通过肌内效贴扎或肌力训练改善。

肌腱韧带慢性炎症

髌腱炎（反复跳跃、深蹲动作）、鹅足腱炎（膝关节内侧过度屈膝）等肌腱劳损，炎症刺激下，下蹲时肌腱受牵拉引发疼痛，局部压痛明显。此类损伤多为慢性积累，需避免反复屈膝动作。

特殊人群与疾病

炎症性疾病：类风湿性关节炎、痛风等可致膝关节急性炎症，伴红肿热痛，需药物（如非甾体抗炎药）控制炎症；

特殊生理状态：孕妇体重骤增、膝关节负荷增加，易引发生理性疼痛；

职业因素：教师、护士长期屈膝工作，易致关节慢性劳损。

若疼痛持续超2周或伴肿胀、活动受限，需及时就医排查病因。