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输卵管堵塞有什么症状呢

2026年01月09日 15:44:45
病情描述:

输卵管堵塞有什么症状呢

医生回答(1)
  • 朱金虎
    朱金虎副主任医师

    广东省第二人民医院 向他提问

    输卵管堵塞多数患者无明显自觉症状,部分可表现为不孕、下腹隐痛、月经异常或盆腔炎病史相关症状。

    不孕

    作为最主要症状,约30%-50%的输卵管性不孕由堵塞引起。因输卵管管腔阻塞阻碍精子与卵子结合,导致受孕失败。原发性不孕(从未怀孕)或继发不孕(曾怀孕后无法再孕)者需优先排查,尤其有盆腔炎、流产史、盆腔手术史(如人流、上环)的人群,输卵管堵塞风险显著升高。

    下腹不适

    约15%-20%患者出现非特异性症状:下腹部隐痛、坠胀感或腰骶部酸痛,常在性交后、经期或劳累后加重。这与输卵管积水、粘连引发的盆腔充血或周围组织牵拉有关,疼痛程度因人而异,部分患者可能症状轻微甚至无症状。

    月经异常

    表现为月经量增多、经期延长或痛经加重,部分患者出现经前点滴出血。可能因盆腔充血或输卵管炎症蔓延至卵巢,影响激素分泌或卵巢功能,若伴随输卵管积水或慢性炎症,月经紊乱可能进一步加重。

    盆腔炎病史相关症状

    多数输卵管堵塞由盆腔炎性疾病(PID)发展而来。既往有盆腔炎、输卵管炎、流产后感染、宫腔操作史的女性,常伴随慢性盆腔痛(隐痛或持续性)、白带异常(增多、色黄、异味),急性期可能发热、下腹压痛,提示炎症未有效控制,易导致输卵管粘连堵塞。

    特殊人群注意事项

    高危人群:40岁以上未孕、有盆腔结核病史(结核菌易侵犯输卵管)、子宫内膜异位症(异位病灶压迫粘连输卵管)者,需警惕无症状性堵塞。

    无症状提示:无不适症状不代表无堵塞,不孕、盆腔手术史或盆腔炎病史者,应及时通过输卵管造影、超声等检查明确诊断,避免延误治疗。

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