荨麻疹，怎么办问

荨麻疹的应对需结合诱因规避、对症治疗及紧急情况处置，多数患者经规范管理可有效缓解症状。

快速识别与初步处理

典型表现为突发风团、红斑伴瘙痒，皮疹24小时内可自行消退但易反复。发作时避免抓挠，可用冷敷减轻瘙痒；可服用第二代抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定）缓解症状；若出现呼吸困难、喉咙发紧等全身症状，立即就医。

规避常见诱因

常见诱因包括食物（海鲜、坚果）、药物（抗生素、非甾体抗炎药）、感染（病毒/细菌）、物理刺激（冷热、压力）及环境因素（花粉、尘螨）。特殊人群需重点排查：孕妇避免不明药物，儿童需记录饮食/接触史，老年人注意药物蓄积风险。

药物治疗原则

急性荨麻疹首选第二代抗组胺药（如依巴斯汀），严重时短期用糖皮质激素（如泼尼松）；慢性荨麻疹需调整用药至症状控制后逐步减量，避免自行停药。所有药物需在医生指导下使用，避免长期滥用激素类药物。

特殊人群注意事项

孕妇用药需咨询产科医生，避免影响胎儿；儿童需按体重调整剂量，禁用成人剂型（如氯雷他定糖浆）；老年人慎用第一代抗组胺药（易致嗜睡）；肝肾功能不全者避免使用西咪替丁等肾毒性药物。

紧急就医指征

出现呼吸困难、血压下降、腹痛等全身症状，提示过敏性休克风险；风团持续超6周（慢性化）或常规处理无效，需排查甲状腺疾病、感染等潜在病因；用药后仍频繁发作或出现药物不良反应（如皮疹加重、水肿），应及时复诊。

总结：荨麻疹管理以“明确诱因、对症处理、规范用药”为核心，多数患者通过非药物干预（如规避过敏原）即可控制，严重或慢性病例需长期跟踪与多学科协作。