结肠镜怎么做问

结肠镜检查核心流程：科学操作与安全指南

结肠镜检查是经肛门插入电子内镜，依次观察直肠、结肠及回盲部病变的侵入性检查，主要流程包括肠道清洁准备、检查操作、术后护理及特殊人群评估。

肠道准备：确保检查视野清晰

检查前1-2天需进低渣饮食（如粥、面条），避免高纤维食物；检查前4-6小时口服聚乙二醇电解质散等导泻剂清洁肠道，直至排出清水样便；糖尿病患者需调整补液，避免低血糖；严重便秘者建议提前3天开始准备，必要时结合灌肠。

检查前关键准备事项

停用抗凝药物（如阿司匹林、华法林）至少5天；告知医生心脏病史、过敏史及既往手术史；检查前排空膀胱，选择无痛检查者需家属陪同，且检查前6小时禁食禁水；对镇静剂过敏者需提前告知麻醉医生。

检查操作流程（约15-30分钟）

患者取左侧卧位，内镜经肛门缓慢插入，注气扩张肠管；医生通过内镜观察肠壁黏膜，发现可疑病变时取活检（如息肉样增生），必要时行氩离子凝固术或EMR/ESD切除息肉；全程无明显疼痛，无痛检查需静脉镇静，检查中可能有腹胀感。

术后护理与注意事项

检查后若出现轻微腹胀、腹痛，休息1-2小时可缓解；1-2天内以流质/半流质饮食为主，避免辛辣刺激；活检或息肉切除者需观察便血、腹痛加重，若出现剧烈腹痛或持续便血，需立即就医；术后1周避免剧烈运动。

特殊人群检查禁忌与建议

老年人需评估心肺功能，避免过度镇静；糖尿病患者需控制空腹血糖＜7.0mmol/L；孕妇除非紧急情况（如疑似肠梗阻），否则建议暂缓；急性肠道感染、严重炎症性肠病患者需待病情稳定后再检查。