月经长时间淋漓不尽原因问

月经长时间淋漓不尽（经期超过7天未净或经量极少持续超10天）是妇科常见症状，可能由内分泌紊乱、子宫器质性病变、妊娠并发症、感染或全身性疾病等因素引发，需结合年龄、病史及检查明确病因。

内分泌紊乱

多见于青春期、育龄期及围绝经期女性。青春期因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，雌激素波动刺激内膜不规则剥脱（无排卵性功血）；育龄期黄体功能不全（孕激素不足）致内膜修复延迟；多囊卵巢综合征（PCOS）患者排卵稀发，雌激素持续刺激内膜，引发淋漓出血。

子宫器质性病变

子宫结构异常影响内膜修复或收缩功能：黏膜下子宫肌瘤（占肌瘤10%）使内膜面积增大、收缩不良；子宫内膜息肉（占宫腔出血15%）阻碍内膜脱落；围绝经期女性需警惕内膜癌（雌激素长期刺激内膜增生癌变风险）。

妊娠相关并发症

育龄女性（尤其有性生活者）需优先排查：不全流产（胚胎残留刺激内膜）、宫外孕（异位妊娠致淋漓出血+单侧腹痛）、葡萄胎（绒毛变性坏死引发持续出血），延误可致休克，需紧急就医。

感染与炎症

盆腔炎、子宫内膜炎等炎症破坏内膜完整性：经期卫生不良、流产后感染或宫内节育器（IUD）刺激易诱发。患者常伴发热、下腹坠痛、白带异味，需通过妇科超声、分泌物检查明确。

全身性疾病

凝血功能障碍（如特发性血小板减少性紫癜）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、慢性肝病等影响凝血或激素调节。长期服用抗凝药物（如华法林）者出血风险增加，需综合检查血常规、凝血功能及甲状腺功能。

特殊人群提示：青春期少女以无排卵性功血为主；围绝经期女性需警惕内膜癌；妊娠相关出血需立即就医，避免延误治疗。