肩膀疼挂什么科最好问

肩膀疼首选挂骨科，若伴随运动损伤或慢性劳损可优先考虑骨科，急性疼痛或功能受限明显时可转康复科或疼痛科，特殊情况如心脏放射痛需心内科排查。

一、骨科（首选科室）

肩膀疼痛最常见于骨骼、关节或肌肉损伤，如肩周炎、肩袖撕裂、颈椎病、骨质疏松性骨折等。若伴随抬臂困难、局部肿胀或外伤史，优先挂骨科，通过X线、MRI等检查明确病因，针对性治疗（如药物、手术）。

二、康复科（慢性劳损优先）

长期姿势不良、运动过度导致的肩颈肌肉紧张（如“五十肩”后遗症），或肩关节术后康复（如关节镜术后），适合康复科。该科室通过物理治疗（热敷、超声波）、运动疗法（拉伸训练）、针灸等缓解疼痛，改善关节活动度。

三、疼痛科（顽固性疼痛可选）

若疼痛剧烈（如刀割样、夜间痛），影响睡眠或日常生活，经药物/理疗无效，可转诊疼痛科。其通过神经阻滞、注射治疗（如糖皮质激素）等快速缓解疼痛，明确病因后再行后续治疗。

四、特殊情况排查科室

心内科：中老年人左肩疼痛伴胸闷、心悸，需排查心绞痛（典型放射痛为左臂内侧）；

感染科/外科：肩膀红肿热痛伴发热，可能为化脓性关节炎，需抗感染或清创；

乳腺科：女性单侧肩膀疼痛，尤其伴乳房肿块、乳头溢液，警惕乳腺病变。

五、特殊人群注意事项

老年人：优先骨科，排查颈椎退变、骨质疏松性骨折；

孕妇：避免X线检查，首选康复科（物理治疗）或产科评估；

儿童：多为外伤或生长痛，挂儿科或骨科，排查先天性关节畸形。

提示：肩痛勿盲目用药，明确病因前建议避免剧烈运动，可局部冷敷（急性损伤48小时内）或热敷（慢性疼痛）。