老腹胀怎么办问

老年人腹胀多因消化功能减弱、饮食结构不当或基础疾病影响，优先通过非药物干预改善，若持续需排查器质性问题。

一、调整饮食结构：减少产气食物（如豆类、洋葱、碳酸饮料）摄入，避免生冷、辛辣刺激食物；采用少食多餐方式，每餐七八分饱，避免暴饮暴食；增加膳食纤维摄入（如燕麦、芹菜、苹果），每日膳食纤维摄入量保持25~30g，改善肠道蠕动。

二、适度运动与排便管理：每日进行30分钟低强度运动，如慢走、太极拳，促进肠道蠕动；养成定时排便习惯（如晨起或餐后15~30分钟），避免憋便；便秘时可顺时针按摩腹部（每次5~10分钟，每天2次），刺激肠道蠕动。

三、排查基础疾病影响：若伴随餐后饱胀、嗳气、反酸，可能为功能性消化不良，可短期使用益生菌调节肠道菌群；若伴随乏力、怕冷、便秘，需排查甲状腺功能减退（甲减），及时检查甲状腺激素水平；长期卧床或心功能不全患者，需注意液体摄入与电解质平衡，避免脱水或电解质紊乱加重腹胀。

四、必要时药物辅助：若腹胀持续且非药物无效，可在医生指导下短期使用促胃肠动力药（如莫沙必利）、渗透性缓泻剂（如乳果糖）；避免自行使用刺激性泻药（如番泻叶），防止肠道功能依赖。

五、特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖4.4~7.0mmol/L），血糖波动可能加重胃肠动力障碍；肾功能不全患者需减少高钾食物（如香蕉、海带）摄入，避免电解质紊乱；心功能不全患者运动需以不引起胸闷、气短为度，必要时在康复科医生指导下制定运动方案。

腹胀持续超过两周，或伴随体重下降、便血、剧烈腹痛等症状，需及时就医，通过腹部超声、肠镜等检查排除肠梗阻、肠道肿瘤等器质性疾病。