半月板损伤如何治疗啊问

半月板损伤治疗需根据损伤程度、患者年龄及身体状况选择保守或手术治疗方案。轻度撕裂、无明显症状者可通过保守干预恢复，中重度撕裂或保守无效者多需手术修复。

一、保守治疗适用于轻度损伤及不宜手术人群

1.休息与制动：减少膝关节负重活动，避免深蹲、爬楼梯等动作，必要时使用支具固定2～4周，促进损伤组织初步修复。

2.物理治疗：急性期（48小时内）冰敷15～20分钟/次，每日3～4次减轻疼痛肿胀；恢复期采用超声波、低频电刺激等促进局部血液循环，加速愈合。可短期服用非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解疼痛，但需在医生指导下使用。

3.康复锻炼：坚持股四头肌等长收缩训练（直腿抬高）、踝泵运动，增强下肢肌肉力量以减轻关节负荷，每日3组，每组15～20次。

二、手术治疗适用于中重度损伤或保守无效者

1.关节镜手术方式选择：适用于半月板撕裂明显、保守治疗无效或出现关节交锁症状者。术式包括：缝合术（适用于年轻患者、半月板周边血供良好的撕裂，保留半月板功能）；部分切除术（处理无法缝合的游离体或撕裂，恢复关节活动度）；成形术（修整破损边缘，减少对关节软骨的摩擦损伤）。术后需佩戴支具保护4～6周，避免过早负重。

三、特殊人群治疗注意事项

1.儿童与青少年：因半月板血供丰富，优先选择缝合术，术后1～2周即可开始非负重康复训练，3个月后逐步恢复运动。

2.老年患者：合并骨质疏松或骨关节炎者，优先评估保守治疗效果，手术需考虑关节功能恢复潜力与长期稳定性，必要时联合软骨保护剂（如氨基葡萄糖）辅助治疗。

3.孕妇：禁用非甾体抗炎药，以休息制动和物理治疗为主，分娩后再评估是否需手术干预。