脖子后面的筋疼是什么原因问

脖子后面筋疼多与颈后部肌肉劳损、颈椎病变、姿势不良、筋膜炎症或急性外伤等有关，多数为良性劳损性疼痛，但需警惕病理性因素。

一、颈后部肌肉劳损或紧张

长期低头看手机、伏案工作或睡姿不当（枕头过高/过低），易导致颈后肌群持续紧张，引发肌肉疲劳性疼痛。临床研究显示，70%以上的颈痛患者初期表现为肌肉劳损，尤其常见于办公室职员及青少年群体。久坐人群应每30-45分钟起身活动，避免肌肉过度紧张。

二、颈椎病（颈椎退行性病变）

颈椎间盘退变、骨质增生或韧带肥厚等压迫神经或肌肉组织，表现为颈背疼痛、僵硬，严重时伴上肢麻木或头晕。流行病学调查显示，50岁以上人群颈椎退变检出率超80%，长期伏案者风险更高。老年人需定期检查颈椎，预防颈椎失稳。

三、颈肌筋膜炎（无菌性炎症）

反复劳损或受凉引发颈后筋膜无菌性炎症，表现为局部压痛明显、活动时疼痛加重，可伴肌肉紧张或条索状硬结。此类患者多有反复低头史，免疫力较低者易诱发。日常需注意颈部保暖，避免空调直吹，减少反复劳损。

四、颈部急性外伤或扭伤

突然撞击、睡姿不良或运动中不当发力，可导致肌肉拉伤或韧带损伤，表现为急性疼痛、活动受限，严重时伴肿胀。青少年及运动爱好者发生率较高，需及时排查是否合并骨折或韧带撕裂，避免延误治疗。

五、其他少见原因

长期头前倾姿势（如“乌龟颈”）、颈椎结核、强直性脊柱炎等感染或免疫性疾病，可伴发热、晨僵或全身症状。有结核病史、风湿免疫病史者需警惕，及时通过影像学检查明确诊断。

就医提示：若疼痛持续超1周未缓解，或伴随头晕、肢体麻木、发热、活动受限等症状，应尽早就医，通过颈椎X线、MRI等检查明确病因。