卵巢囊肿并发症有哪些问

卵巢囊肿可能引发多种并发症，包括囊肿蒂扭转、破裂、感染、恶变及盆腔粘连等，严重时可危及生命或影响生育功能，需及时干预。

囊肿蒂扭转

多因囊肿较大（直径＞5cm）或活动度高，体位突然改变（如剧烈运动、弯腰）诱发蒂部扭曲，导致血管闭塞。表现为突发单侧下腹痛、恶心呕吐，查体可触及压痛包块。需紧急手术探查，避免卵巢缺血坏死。育龄女性因激素刺激囊肿生长较快，建议定期超声监测。

囊肿破裂

分自发性（感染侵蚀、囊内压力骤增）和外伤性（外力撞击、性交）。囊液刺激腹膜可引发腹痛、腹腔内出血或感染。小破裂无症状者可观察，大破裂需手术清除囊液并修复囊壁。妊娠期女性因激素水平升高，囊肿生长加速，破裂风险增加，需加强超声监测。

囊肿感染

多继发于囊肿扭转或破裂，病原体（如大肠杆菌）经盆腔上行感染。表现为发热、下腹压痛、白细胞升高，类似盆腔炎。糖尿病患者因免疫力降低更易感染，需优先控制血糖，抗生素治疗后建议手术切除病灶。

囊肿恶变（卵巢恶性肿瘤风险）

黏液性囊腺瘤、交界性浆液性囊腺瘤等有潜在恶变风险，年龄＞40岁女性风险增加。早期无特异症状，需警惕短期内囊肿快速增大、腹水、体重下降。建议定期超声检查，CA125升高需排查恶性可能，早诊早治可显著改善预后。

盆腔粘连

长期炎症或囊肿压迫导致盆腔组织粘连，影响输卵管通畅性，表现为慢性盆腔痛、性交不适或不孕。既往盆腔炎病史者风险高，腹腔镜手术可松解粘连。备孕女性建议术前评估输卵管功能，必要时辅助生殖技术干预。

注：并发症处理需结合个体情况，药物仅作辅助（如感染时用抗生素），具体方案遵医嘱。高危人群（如糖尿病、家族史、长期未处理囊肿者）需定期随访监测。