宫颈癌中期是什么情况，咋办问

中期宫颈癌（国际妇产科联盟FIGO分期Ⅱ期）指肿瘤超出宫颈范围，但未达盆壁或阴道下1/3，需通过手术、放疗及同步放化疗综合治疗。

分期核心特征

中期宫颈癌对应FIGOⅡ期标准：肿瘤侵犯阴道上2/3（未累及下1/3），宫旁组织受侵但未延伸至盆壁，无膀胱/直肠转移或肾盂积水。此阶段肿瘤局限于盆腔内，尚未远处扩散。

典型临床表现

主要症状包括：接触性阴道出血（如性交后出血）、异常阴道排液（米泔样或血性分泌物，伴异味）、腰背部或盆腔隐痛；若宫旁浸润压迫神经或血管，可出现下肢水肿、疼痛或排尿困难。

综合治疗方案

手术为主：适用于年轻或早期患者，行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，必要时加腹主动脉旁淋巴结取样。

放疗为核心：中晚期患者首选外照射（盆腔外照射剂量45-50Gy）联合近距离放疗（阴道后装放疗，剂量5-20Gy），同步顺铂或卡铂化疗可提高疗效。

化疗药物：常用顺铂、卡铂（静脉注射），联合紫杉醇（静脉输注）。

特殊人群处理

年轻患者：可评估卵巢移位或保留手术（需严格排除淋巴结转移），优先保留生育功能；

老年/合并症患者：需术前控制高血压、糖尿病等基础病，术中监测心肺功能，必要时调整放疗剂量；

孕妇：建议多学科会诊，优先终止妊娠（若孕周＜24周），并行根治性放疗或手术。

治疗后随访管理

复查频率：治疗后前2年每3-4个月复查（妇科检查、盆腔超声、肿瘤标志物SCC），3-5年每6个月复查，5年后每年复查；

康复指导：避免性生活3-6个月，淋巴水肿者需物理治疗，合并焦虑症可辅助心理干预。

（注：以上治疗方案需经妇科肿瘤专科医生评估后制定，药物使用需遵医嘱。）