脚趾头肿了一碰就疼问

脚趾头肿胀伴触痛多与外伤、感染、痛风或局部压迫相关，需结合具体诱因与症状处理。

外伤或劳损：多因挤压、碰撞或长时间站立导致软组织挫伤。表现为局部肿胀、淤青，活动时疼痛加重。处理：48小时内冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进循环；皮肤破损需碘伏消毒，外用莫匹罗星软膏预防感染。特殊人群：糖尿病患者需警惕伤口感染，避免自行处理，及时就医。

感染性炎症：甲沟炎（嵌甲或细菌入侵甲沟）表现为甲沟红肿、化脓；蜂窝织炎则伴皮肤发热、剧痛，甚至全身症状。处理：早期碘伏消毒，外用夫西地酸乳膏，口服抗生素（如阿莫西林）；脓肿需切开引流。特殊人群：免疫低下者（如长期激素使用者）需足量抗感染治疗，避免病情恶化。

痛风性关节炎：典型为大脚趾内侧红肿剧痛，血尿酸常升高，夜间发作频繁。诱因：高嘌呤饮食、饮酒、受凉。处理：急性期用非甾体抗炎药（如塞来昔布）或秋水仙碱；缓解期需降尿酸治疗。特殊人群：孕妇、肾功能不全者用药需严格遵医嘱，避免秋水仙碱等药物副作用。

鞋子挤压或嵌甲：长期穿紧鞋致局部血液循环障碍，或指甲修剪过深嵌进肉中。表现为局部肿胀、刺痛，行走时加重。处理：更换宽松鞋，温水泡脚软化角质；嵌甲者需平直修剪指甲（避免剪尖角），严重时就医行甲沟成形术。特殊人群：儿童指甲修剪保留游离缘1-2mm，避免过度修剪引发嵌甲。

系统性疾病或慢性损伤：如类风湿关节炎（伴晨僵、关节畸形）、淋巴水肿（肢体肿胀伴皮肤增厚）等。若长期不愈或反复发作，需排查原发病。处理：类风湿需抗风湿治疗（如甲氨蝶呤），淋巴水肿用利尿剂改善循环。特殊人群：老年患者需综合控制基础病，避免多药相互作用。

（注：以上内容仅作科普，具体诊疗需遵医嘱。）