小孩咳嗽过敏原怎么查问

小孩咳嗽查过敏原可通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、病史记录、呼气一氧化氮监测及动态观察等方法，结合临床症状综合判断。

皮肤点刺试验

适用于2岁以上、无严重过敏史且能配合的儿童。将常见过敏原（如尘螨、花粉、动物皮屑等）提取物滴于前臂内侧皮肤，用点刺针轻刺表皮，15-20分钟后观察红肿、风团大小。禁忌：近1-2周服用抗组胺药、严重湿疹或皮肤破损、全身过敏史。结果需结合症状（如夜间咳嗽加重可能与尘螨相关）。

血清特异性IgE检测

通过抽血检测针对特定过敏原的IgE抗体，适用于婴幼儿、皮肤敏感或不配合皮肤试验的儿童。检测前需停用抗组胺药3-7天，避免急性感染期（如感冒）检测。单次阴性不能排除过敏，需结合病史（如饮食后立即发作）及皮肤点刺结果综合判断。

病史与环境记录

家长需记录2-4周内儿童咳嗽发作时接触的食物（如牛奶、鸡蛋）、环境因素（如尘螨、花粉、宠物）、活动场景及温度湿度变化，重点标注症状与接触物的时间关联（如晨起咳嗽可能与尘螨相关），为诊断提供关键线索。

呼气一氧化氮（FeNO）监测

检测气道炎症指标，FeNO＞50ppb提示嗜酸性气道炎症，可能与过敏相关。对合并哮喘的儿童，高FeNO可辅助判断过敏原诱发咳嗽，需结合过敏原检测结果，排除感染或其他因素。

特殊情况动态观察

急性感染期（如感冒）暂不检测，症状缓解2周后复查。对疑似过敏原检测阴性（如吸入性过敏原），需动态观察（如季节变化、环境调整），必要时在医生指导下进行饮食回避试验（如牛奶蛋白过敏需排除后观察症状变化）。

提示：过敏检测结果阴性不排除过敏可能，需结合临床症状及动态观察综合判断，明确过敏原后应严格规避并规范治疗。