颈椎晕眩症什么症状问

颈椎晕眩症（医学称颈性眩晕）是颈椎病变（如退变、椎间盘突出）压迫椎动脉致脑供血不足，以眩晕为核心的临床症候群，常伴颈部不适、神经压迫等表现。

颈性眩晕以发作性眩晕为核心，多表现为旋转感、漂浮感或天旋地转，持续数秒至数分钟，少数可持续数小时。典型诱因：低头玩手机、突然转头取物时诱发，静止后逐渐缓解，部分患者睁眼时症状显著，闭眼后稍减轻；严重时可诱发站立不稳，需立即扶住桌椅等物体，甚至短暂跌倒，与耳石症、梅尼埃病等有明显区别。

颈部伴随明显不适：僵硬、酸痛，活动受限（如转头、仰头困难），活动时疼痛加剧，常被误认为“落枕”；疼痛可放射至肩部、背部，形成牵涉痛，颈椎旁肌肉（如斜方肌）按压时压痛显著；长期可发展为慢性颈部疼痛，影响工作效率与睡眠质量。

因颈椎病变可能压迫交感神经或椎动脉，常出现头晕伴随头痛（以枕部、顶部为主）、耳鸣、听力下降、视物模糊；自主神经紊乱时可伴恶心呕吐、心慌、出汗，严重时形成“眩晕-呕吐”恶性循环；若压迫脊髓或神经根，还可能出现肢体麻木（如手指）、无力，行走时“踩棉花感”，需警惕脊髓型颈椎病风险。

体位性眩晕是颈性眩晕的典型特征：低头、仰头或突然转头时，眩晕骤然加重，甚至“瞬间失衡”，例如开车时突然转头看后视镜、久坐后起身转头等动作易诱发；需结合颈椎影像学（如X线、MRI）明确诊断，与耳石症、椎动脉型颈椎病等鉴别。

高危人群包括长期伏案工作者（如办公室职员、程序员）、低头族（日均低头＞4小时）、颈椎退变/外伤史者；老年人因颈椎稳定性下降（骨质疏松、退变）风险升高，孕妇因体态改变（头前引）增加颈椎负荷，均需警惕。特殊人群需避免颈部过度活动，如长时间低头、突然转头，出现症状应及时就医，勿自行服用药物，明确病因后规范治疗。